郑州医大医院妇科医生：一般说来，造成药物流产失败的因素有：药流者有没有禁忌症、药流者的进食方法、药物流产者药流时是不是感染和药流后的护理等。因此，女性在得知自己计划外妊娠时，选择药物流产必须要选择正规的大医院进行，不能找一些小门诊或私自药流。

药物流产适应症

1、病人停经必须在45天以内，经B超和尿液妊娠试验为阳性，确诊宫内孕49~56天内无禁忌症的自愿要求使用药流的健康妇女。

2、负压吸宫术有困难或有危险的早孕妇女，如产后、近期剖宫产、近期人工流产术、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀胱截石位者等。

3、适合于对手术流产有顾虑或恐惧的妇女。

药物流产的效果评估

药物流产的成功率为70%～75%，换句话说，其不全流产及失败率比器械性人工流产术高。但其诊断概念有些不一样，如不全流产的诊断，不论服药后因为什么原因又刮宫者，不论刮出物中有无绒毛胎盘组织，一律算不全流产。

1、完全流产：用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已完全流产，阴道出血自然停止并转经者。

2、不全流产：用药后未见胎囊排出，B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出;随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴，或次转经出血多等种种因素而行刮官者。

3、失败：用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，较终用负压吸引终止妊娠者。

后二者加起来为5%～10%，故药物流产需与器械性人工流产相配合。