受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。其中百分之90%-95%发生在输卵管，称输卵管妊娠，且又以壶腹部最多(75%-80%)。宫外孕的发病原因以及宫外孕之后还能不能再正常的妊娠，一直是女性朋友比较关注的问题。

一、宫外孕的原因

导致宫外孕的原因很多，大体分为以下几类：

1 、输卵管异常

(1)慢性输卵管炎可致官腔皱褶粘连，管腔部分堵塞;阑尾炎，盆腔结核，腹膜炎及子宫内膜异位症可致输卵管周围粘连，导致管腔狭窄或蠕动异常。

(2)输卵管粘连分离术、再通术及伞端造口术后的重新粘连或手术部位瘢痕狭窄、输卵管绝育术后瘘管形成或再通，均可延迟或阻止受精卵进入宫腔，从而着床在输卵管而发生宫外孕。

(3)此外，输卵管发育不良时，输卵管细长且屈曲，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏，输卵管憩室或副伞等天然畸形，均可造成宫外孕。

2、受精卵游走

卵子在一侧输卵管受精，经过宫腔进入对侧输卵管后种植，或游走于腹腔内，被对侧输卵管拾捡，由于游走时间较长，受精卵发育增大，故种植在对侧输卵管而成输卵管妊娠。

3 、避孕失败

使用宫内节育环，口服紧急避孕药避孕失败，发生输卵管妊娠机会比较大。

4、.其他

如内分泌异常、精神紧张，吸烟也可导致输卵管妊娠。

二、宫外孕常见临床表现

1 、停经

输卵管壶腹部及峡部多有6～8周停经，间质部妊娠停经时间更长，但约25%患者无明显停经史。

2 、阴道出血

胚胎受损或死亡后，因血HCG下降，阴道会出现不规则出血，色一般黯红，量少，不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

3、腹痛

95%以上输卵管妊娠病人以腹痛为主诉就诊。输卵管妊娠未破裂时，增大的胚囊膨胀输卵管,导致输卵管痉挛及逆蠕动，患侧岀现下腹一侧隐痛或胀痛。输卵管妊娠破裂时突感患侧下腹部撕裂样剧痛，疼痛为持续性或阵发性;血液积聚在直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感;出血多时可引起全腹疼痛。

4、晕厥与休克

由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。